来源:竞博jbo电竞 发布时间:2024-08-29 21:58:22
近来,我院耳鼻喉科成功为一名排泄性中耳炎患者施行了耳内镜下鼓膜置管手术。
患者是一名53岁既往鼻咽癌病史的女人患者,因放疗医治后一年余呈现双耳闷胀感,伴耳鸣、听力下降,曾自服消炎药医治,作用欠安。近一个月症状加剧,左耳较右耳严峻,耳内有闷胀感且鼓膜内陷,活动度差,见鼓室内液平面。中耳腔内有许多积液,住院确诊考虑为“双耳排泄性中耳炎”。经查看后发现其鼓膜下有许多积液,与患者及家族交流后,为患者行耳内镜下鼓膜置管术,手术顺畅。
术后第二天患者复查左耳听力进步23分贝,患者自述:“耳朵不闷了,听力有显着改进”!患者很快办理了出院手续,对医治作用很满足。鼓膜置管术的成功展开,让许多排泄性中耳炎患者离别了顽固性“耳闷、耳鸣、听力下降”等烦恼,带来了新福音。
耳内镜下鼓膜置管术的成功展开,为排泄性中耳炎患者供给了新的医治挑选。这项技能的广泛应用,将协助更多患者离别“耳闷、耳鸣、听力下降”等恶疾,重获听力健康。我院耳鼻喉科将持续致力于医疗技能的立异与开展,为广阔患者供给更优质、高效的医疗服务。
排泄性中耳炎以中耳鼓室积液伴有听力下降及鼓膜完好为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,按病程长短不同,可分为急性(3周以内)和缓慢(3个月以上)。
成人排泄性中耳炎呈发出样,且各年龄段的人群均有发病。小儿的发病率比成人高,是引起小儿听力下降的重要原因之一,以此成为了荫蔽的“听力杀手”。
引发排泄性中耳炎的要素许多,比方咽鼓管功用障碍、感染、免疫反响;多见于儿童,一般在伤风后呈现,因小儿腺样体肥壮阻塞咽鼓管,构成中耳腔负压,患者逐步呈现耳闷、听力下降、耳鸣,乃至导致积液发生。因为儿童咽鼓管结构发育原因,比较成人更简单罹患急性中耳炎及排泄性中耳炎。
起病时可有耳痛。小儿常在夜间发生,哭闹不已,次晨耳痛减轻,一般持续1~2天,耳痛即消失。成人耳痛大都很轻,或无显着耳痛。缓慢者耳痛不显着。
急性排泄性中耳炎病前大多有伤风史,今后听力逐步下降,伴自听增强。当头位变化,如前倾或倾向患侧等,此刻因积液脱离蜗窗,听力可暂时改进。缓慢者起病藏匿,患者常说不清发病时刻。
小儿大多表现为对他人的呼喊声不予理睬,看电视时要调大声量,学习时精力不会集,学习成绩下降等。如小儿的另一耳正常,也可长时刻不被家长发觉。
均匀听力水平0~20dB为正常(绿色),21~40dB轻度听力丢失(黄色),41~60dB中度听力丢失(赤色),≥61dB重度听力丢失(紫色)
耳内阻塞感或闷胀感是成人患者的常见主诉之一,克制耳屏后该症状可暂时减轻。
部分患者有耳鸣,多为间歇性,如“劈啪”声,或低腔调“轰轰”声。当头部运动,打呵欠或擤鼻时,耳内可呈现气过水声,但若液体黏稠,或液体已彻底充溢鼓室,此症状缺如。
耳内镜下鼓膜置管手术属微创手术,是现在医治排泄性中耳炎,尤其是保存医治无效的顽固性排泄性中耳炎、重复发生的急性中耳炎等疾病最有用的办法,具有创伤小、简洁、安全、有用、康复快等长处。
鼓膜置管手术的进程是在耳内镜下,将耳膜切开一个小口,用鼓膜置管器将鼓膜通气管放在鼓膜破口处,通气管使鼓室表里相通,压力平衡,引流出耳内的积液,促进耳黏膜功用的康复,到达医治作用。
这是一个非常安全的小手术。成年患者能够只需部分麻醉,小孩因为不能如成人般忍受和合作,一般要全身麻醉。手术时刻约10到15分钟。
3.鼻咽部和或鼻腔有新生物压榨咽鼓管导致排泄性中耳炎,新生物切除后仍有排泄性中耳炎的。
3.勿用力擤鼻,避免鼻腔排泄物逆行感染中耳,鼻腔排泄物多时,一侧整理后再整理另一侧鼻腔。
5.定时复查:置管后1周、1个月、3个月、6个月来院复查,看管道是否移位,是否阻塞,如有不适当即随诊。
6.一般鼓膜通气管能够留置半年时刻,一起需求定时到门诊复诊,以了解鼓室积液、咽鼓管功用康复状况。假如功用已康复,取出通气管后鼓膜会自行愈合。假如功用未康复,需持续佩带,乃至终身戴管。